Szarvasmarha szalagféreg ürege
Tartalom
A vese cystosus, az Echinococcus féreg által okozott fertőző megbetegedése.
Betegség lefolyása: Az Echinococcus granulosus a mérsékelt égövben, valamint a szubtrópusi éghajlaton elterjedt galandféreg. Főleg olyan országokban őshonos, ahol hagyományosan juhtenyésztéssel foglalkoznak. Hazánkban is előfordul. A parazita életciklusa során a végsőgazda E.
Van-e laposférgek emésztőrendszerrel? Légző laposférgek. Hogyan végezzük a laposférges légzést?
A végsőgazda székletével üríti a fertőzőképes petéket, melyek a táplálékkal és a vízzel együtt jutnak be a köztigazda patás szarvasmarha szalagféreg ürege : juh, sertés, szarvasmarha, kecske, ló, teve, egyes rágcsálók bélcsatornájába. Az ember szintén véletlen köztigazda lehet. A vékonybélben kikelnek a lárvák, majd a portalis vérkeringéssel a májba, majd innen a vena cava inferiorral a szívbe, majd a tüdőverőérrel a tüdőbe is eljuthatnak.
Bár a lárvák jelentős részét a gazdaszervezet elpusztítja, ritkán a lárvák a tüdőkeringésből a szisztémás keringésbe is bekerülnek és így akár az agyba, a gerincvelőbe, a szembe, stb. A lárvák az egyes szervekben, de döntő mértékben a májban és a tüdőben telepszenek meg és saját fallal rendelkező folyadéktartalmú üreget, cystát alakítanak ki maguk körül.
Milyen paraziták fogynak?
Ezt hydatid cystának nevezik. Egy-egy cystában több ezer lárva élhet. A végsőgazda megeszi az elpusztult köztesgazdát, majd a tápcsatornájában létrejön a néhány milliméteres kifejlett ivarérett féreg, amely a béltartalomba üríti a fertőzőképes petéket. A kifejlett echinococcus feji részén scolex tapadókorongok és horogkoszorú található, melyek alkalmasak a végsőgazda kutya, róka bélfalában való megkapaszkodásra. A lárvák a vérkeringéssel, a nyirokkeringéssel és attól függetlenül is eljuthatnak bárhova a szervezetben.
Így a csontokba, az izmokba, szívbe, a vesébe, a lépbe. Humán fertőződés esetén általában a májban és a tüdőben alakul ki számos cysta és a vese csak a harmadik leggyakrabban érintett szerv.
A betegség hosszú ideig tünetmentes lehet! A cysták elsősorban nem cymothoa exigua nyelv étkezési paraziták méretükkel okoznak problémát, hanem azzal, hogy a parazita antigének érzékenyítik, szenzitizálják a szervezetet. Ennek következtében, ha szarvasmarha szalagféreg ürege valamilyen trauma hatására, vagy spontán megreped a cysta, akkor életveszélyes anaphylaxiás shock alakulhat ki.
Betegség megnevezésének szinonímái:
A vesében megközelítőleg ugyanolyan gyorsan növekednek a cysták, mint a májban. Izolált vese echinococcosis extrém ritkán fordul elő. Ha a vese érintett, akkor a máj és a tüdő is szinte biztosan az. A vesében kialakuló cysta az elhelyezkedésétől függően okoz panaszt.
Ha valamely érképletet is érinti a cysta, akkor a vizeletben vér is megjelenik, mely pirosra színezi azt. A vizeletüledékben vörösvértestek, cylinderek láthatóak.
Előfordul, hogy a húgyutakon lefele tovaterjedő lárvák a húgyvezeték, a húgyhólyag illetve a húgycső falában újabb cystákat hoznak létre. Ezek szintén vérezhetnek, mely a vizeletet pirosra színezi és a vizeletüledékben fragmentált illetve ép szarvasmarha szalagféreg ürege láthatóak.
Navigációs menü
A húgyhólyag, illetve húgyvezeték cystái nemritkán egyoldali vesepangást, hydronephrosist okozhatnak, szarvasmarha szalagféreg ürege vizeltelfolyási akadályt képezhetnek. A megrepedő cysta a vesetokba való tovaterjedés mellett súlyos vérzést okozhat. A szarvasmarha szalagféreg ürege mögötti térben retroperitoneum való terjedés során a gerinc melletti izomzatban például: musculus psoas major, musculus quadratus lumborum is cysták alakulhatnak ki.
A psoas cysta a csípőízület hajlításakor, a quadratus cysta a törzs mozgásakor heves fájdalmat okoz. Mint az echinococcosisnál általában, így itt is jellegzetes a cysták falában a mészsók felhalmozódása. A képalkotó vizsgálatok során sok esetben a cysták nem különböztethetőek meg a tályogoktól, a tuberculosis okozta meszes gümőktől, esetleg a rosszindulatú daganatoktól. A képletek felderítésére kiterjedten használják az ultrahangvizsgálatot, illetve a röntgenképalkotást, natív hasi röntgen felvételt, a hasi tomográfiát, a hasi computertomográfiát CTvalamint az MRI-t.
Natív hasi röntgenfelvételen a meszesedés miatt, akár a felhőkön áttörő napsugarakra "sunburst" emlékeztető mintázat látható a vesecysta vetületében. Vese angiográfia során a cysták kontrasztanyagtelődési hiányként ábrázolódnak.
Renalis echinococcus-cysta
A vese üregrendszerével kommunikáló cysták intravénás urográfia, illetve retrográd urográfia során is láthatóak. A diagnózis a képalkotókon kívül a kórokozó ellen termelődő antitestek vérből való kimutatásán alapul. Ha vizeletelvezető rendszerrel kommunikál a cysta, akkor a vizeletüledékben a különféle vörösvértest alakok cylinderek, fragmentált illetve ép vörösvértestekés a lárvák láthatóak lehetnek.
A hydaturia az egyetlen abszolut specifikus jel.
Tartalomjegyzék
Deréktáji fájdalom gyakori és a nagy cysták a has felől tapinthatóak lehetnek. Ritkán a vérnyomás emelkedett, valamint láz is jelentkezhet. A terápia lehetőleg a cysta sebészi eltávolítását jelenti. Ha lehetséges, akkor csak részleges veseeltávolítást partialis nephrectomia végeznek.
Ha a beteg inoperábilis, akkor a palliatív terápia féregellenes szer mebendazol, albendazol szedéséből áll. Ha sok cysta van együtt jelen, akkor a veseállomány pusztulásával arányosan krónikus veseelégtelenség alakul ki. Ha csak az egyik oldali vese érintett, akkor az ellenoldali vese kompenzatórikusan elláthatja annak funkcióját jelentősebb panasz nélkül.
A vesetályog általában bakteriális eredetű és valamilyen felsőlégúti, vagy felszálló húgyúti fertőzés után kialakult vesegyulladás, vesemedencegyulladás szövődménye. Tuberculosis esetén a Mantoux-bőrpróba segíthet az elkülönítésben. Megelőzési és más fontos tanácsok: Kutya, macska féregírtása indokolt. Kerüljük el az ismeretlen kutya, macska simogatást.