Gyermekorvos válaszol

Giardiasis ultrahang

Eszközök A transducerek fejlesztése révén javuló felbontás, a számítógépek képfeldolgozó teljesítményének növekedése és az eszközök árának párhuzamos csökkenése együtt az ultrahang vizsgálatot a nőgyógyászati diagnosztika rutin eszközévé tette. Gyakorlott kézben a módszer fontos információkkal szolgál. Nőgyógyászati ultrahang vizsgálat nem ajánlott, ha nem áll rendelkezésre transvaginalis vizsgálófej. Másrészt - mivel a magas frekvenciájú vaginális transducerekkel csak mintegy 6—8 cm-es szövetmélység tekinthető át megfelelő felbontással - a giardiasis ultrahang vizsgálat elhagyása esetén akár nagy méretű petefészekdaganatok is giardiasis ultrahang maradhatnak.

A beteg húgyhólyagja legyen üres, hogy a petefészkeket és a méhet könnyen lehessen transvaginálisan vizsgálni. A transabdominalis transducerrel üres hólyag mellett is láthatók a nagy méretű daganatok. A telt húgyhólyagot "akusztikus ablakként" használjuk gyermekek, szűz fiatal nők és idősek vizsgálatakor. Ha a transvaginalis vizsgálat nem kivitelezhető, transrectalis vizsgálatot is végezhetünk.

Menstruációs ciklus és terméketlenség Az endometrium változásai Az endometrium menstruációs ciklushoz kapcsolódó periodikus változásai jól ábrázolhatók ultrahanggal.

Nem mindig eredményes az endometrium vizsgálata tágult giardiasis ultrahang esetén. Az endometrium vastagságát úgy mérjük, giardiasis ultrahang az elülső és hátsó fali endometrium együttes vastagságát mérjük meg. Közvetlenül a menstruáció után az endometrium homogén, 1— 4 mm vastag.

Ahogy az oestrogen szintje nő, a proliferáló endometrium három rétegűvé válik és a vastagsága eléri a 7—10 mm-t. A tüszőrepedés után az endometrium echogenitása növekedni kezd, a basalis régióban kezdődő folyamat a lutealis fázisra az egész endometriumra kiterjed, miközben annak vastagsága eléri a 8—16 mm-t. A ciklus kezdetén egy giardiasis ultrahang több tüsző is növekedést mutathat.

A ciklus 9— Gyors növekedésnek indul, s a tüszőrepedés idejére eléri a mm-es nagyságot. Az ovuláció után a tüsző összeesik és belőle képződik a sárgatest, mely kezdetben kissé inhomogén szerkezetű lehet. A fal időnként vaskosabb, alacsony echogenitású képletként ábrázolódik. Esetenként a sárgatest egyneműen echoszegény, vékony falú képletként is megjelenhet.

Toxoplasmosis - Tünetek, kezelés és megelőzés

A szabályos tüsző illetve sárgatest átmérője általában nem haladja meg a 30 mm-t. A terméketlenség kezelésének követése A terméketlenség kezelése során a tüsző növekedése és az endometrium változása kísérhető figyelemmel a hormonális stimuláció ideje alatt.

  • Toxoplasmosis - Tünetek, kezelés és megelőzés
  • Giardia-fertőzés - EgészségKalauz
  • Kedves Látogatók!
  • Gyermekorvos válaszol - Protexin
  • Ártalmatlan féregkészítmények
  • PetCity Állatorvosi rendelő - Kecskemét - Hasmenés kontroll

Az UH segítségével a növekvő tüszők giardiasis ultrahang, a hormonkezelés adagolása ehhez igazítható, és a beavatkozások legalkalmasabb időpontja meghatározható, pl. UH vizsgálattal felismerhető a hyperstimulációs szindróma, mely ritka, ám súlyos szövődménye a terméketlenség gonadotropin stimulációval végzett kezelésének.

A stimuláció és a tüsző punkciója után a petefészkek mérete elérheti a 60—70 mm átmérőt, szerkezetük multicystássá alakulhat. Hyperstimulációs szindróma esetén a petefészkek átmérője gyakran meghaladja a 80 mm nagyságot, súlyos esetekben pedig folyadék jelenik meg a peritonealis üregben. Az IUD helyzetének meghatározása ultrahanggal meghatározható az IUD jelenléte és megítélhető, hogy megfelelő helyzetben van-e a méh üregében. A rézből készült IUD erős reflexet ad és könnyen felismerhető.

Az orvos válaszol

A hormontartalmú IUD nehezebben ábrázolható. Csak az eszköz műanyag karjainak vége ismerhető fel az UH képen. Mivel idegentestként viselkedik, sötét extrauterin árnyékokat okoz, melyek vizsgálati iránytól függően különbözőek.

giardiasis ultrahang

Normális nagyságú méhbe megfelelően behelyezett IUD felső vége és az uterus fundusának külső kontúrja között a távolság nem haladja meg a 20 mm-t.

Vérzészavarok A leggyakoribb okok Hormonális eredetű funkcionális vérzészavar. Nem elegendő a diagnózis felállításához, hogy a menstruációs ciklus különböző szakaszaiban az endometrium szerkezete eltér a fent giardiasis ultrahang szabályostól. Giardiasis ultrahang endometrium betegségét jelzi, ha annak vastagsága meghaladja a 18 mm-t. Endometriális polyp Echodús kerek giardiasis ultrahang a méhűrben, mely esetenként cystosus lehet, s amelyet legjobban a proliferativ fázisban lehet ábrázolni.

Ha a méhűrben folyadék van, vagy ha megtermékenyítő katéter segítségével folyadékkal töltjük fel a méh üregét, akkor a polypoid képletek jobban látszódnak.

This page is hosted for free by cba. Are you the owner of this page? Want to support this website? Click here and add some funds!

Color doppler vizsgálattal esetleg a polypot ellátó eret is ábrázolni lehet. Submucosus myoma A submucosus myoma echoszegényebb, mint a polyp, így általában el lehet különíteni a submucosus myomát a polyptól. Giardiasis ultrahang menopausa után jelentkező vérzés A menopausa után jelentkező vérzést elsősorban és mindaddig az endometriumrák jelének kell tartani, míg ezt a betegséget vizsgálatokkal ki nem zártuk.

Ha menopausa után lévő beteg endometriuma vastagabb, mint 10 mm, akkor erős a gyanú endometrium carcinoma jelenlétére.

giardiasis ultrahang

Csak egészen ritka esetben találunk endometrium rákot, ha az endometrium vastagsága nem éri el az 5 mm-t. Az UH önmagában nem alkalmas a giardiasis ultrahang felállítására, minden esetben szövettani mintavétel szükséges az endometriumból.

Ultrahangos méhvizsgálat sonohysterographia A sonohysterographia során 5—15 ml fiziológiás sóoldatot fecskendezünk a méhűrbe olyan típusú katéterrel, amilyet a mesterséges megtermékenyítéskor is használunk.

A sóoldat olyan kontrasztot képez a méhűrben, mely révén a méhtestben lévő polypoid képletek, illetve az üregbe domborodó submucosus myomák a legjobban vizsgálhatók.

ultrahang diagnosztika opistorhoz - willmark.hu

A histológiai mintavételt a vizsgálat előtt kell elvégezni. Ultrahangos méhkürtvizsgálat salpingosonographia A laparoscopos chromopertubatio helyett ultrahangos méhkürtvizsgálatot végezhetünk a terméketlenségi kivizsgálás során.

Felrázott fiziológiás sóoldatot fecskendezünk a méhűrbe olyan típusú katéterrel, amilyet a mesterséges megtermékenyítéskor is használunk. A légbuborékok kontrasztanyagul szolgálnak, s a méhkürtök láthatóvá válnak.

giardiasis ultrahang

A módszer a chromopertubatioval összehasonlítva igen megbízható. A folyadék kürtökön való átáramlása és a kürtök átjárhatósága is megítélhető. Nőgyógyászati daganatok A bimanuális vizsgálat az első és alapvető vizsgálati mód, mely esetenként kismedencei daganat jelenlétét fedheti fel. A méh myomáinak differenciáldiagnosztikájára pedig önmagában is alkalmas.

Gyermekorvos válaszol

Kövér betegeknél azonban a bimanualis vizsgálat igen korlátozottan értékelhető. UH vizsgálat javasolt, ha egy esetleges kismedencei térfoglaló folyamat más módon nehezen lenne kimutatható, adnex-tumort tapintunk, a vizsgálati eredmények nem egyértelműek és a betegnek alhasi illetve kismedencei panaszai vannak duzzanat, fájdalom, vérzés, hólyagtáji panaszoka beteg családi anamnézisében petefészek carcinoma szerepel.

Myoma és adenomyosis A myoma gyakran a normális myometriumnál echoszegényebb, egyértelműen elhatárolódó képletként ábrázolódik, vékony fala van. A gyorsan növekedő myomákban gyakran látunk cystosus területeket is.

giardiasis ultrahang

A nyeles myomát illetve a multimyomás, kifejezetten megnagyobbodott méhet még ultrahanggal is nehéz elkülöníteni a petefészek daganatától. Színes doppler vizsgálattal a myoma konturjánál felismerhető a gyűrű-szerű érrajzolat. A képlet belsejében az erezettség szegényes.

A gazdagon erezett belső szerkezet malignitásra pl. Az adenomyosis, melyben az endometrium jóindulatú cystosus elváltozásai több helyen belenőnek a méhfalba, myomás göböt utánozhat, de ezek nem különíthetők giardiasis ultrahang egyértelműen a méh izomrétegétől.

Endometriumrák A méhtestrák diagnosztikája a histológiai mintavételen alapul. Az endometriumrák leggyakrabban az endometrium inhomogén megvastagodása mm formájában ábrázolódik. Az érintett szövet mélysége gyakran meglehetősen pontosan meghatározható UH segítségével. A legtöbb esetben a méhnyakrák ultrahanggal nem diagnosztizálható.

Petefészek cysták az egész szövegben a cysta egységes legyen A funkcionális cysták leginkább véletlen leletként kerülnek felismerésre UH vizsgálat során, néha még akkor is, amikor az UH diffúz kismedencei fájdalom miatt vagy a bimanuális vizsgálatnál észlelt gyanús giardiasis ultrahang lelet miatt készült.

A funkcionális cysták jellegzetessége a vékony fal, valamint a belső echok hiánya. Egy bevérzett cysta vagy sárgatest cysta belső szerkezete különféle lehet, mely a követés során eltűnik.

giardiasis ultrahang

A funkcionális cysták általában 60 mm-nél kisebbek. Még a menopausa utáni hölgyeknél is előfordulhatnak jóindulatú petefészek cysták, melyek átmérője kisebb, mint 50 mm, és maguktól eltűnhetnek.

Módosítva: Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!

A funkcionális cysta eltűnését bizonyítani kell azáltal, hogy a cysta 3—4 hónap múltán a kontroll vizsgálatnál már nem látható. Ha a cysta növekszik, úgy annak giardiasis ultrahang javasolt lásd petefészek giardiasis ultrahang Lásd: ebm A hormontartalmú IUD-k hatására a petefészek cysták gyakorisága talán megnő, de ezek általában műtét nélkül eltűnnek. A petefészek daganatok UH diagnosztikája Az UH segítségével nem mindig lehet elkülöníteni a jó- és a rosszindulatú petefészek daganatot.

A 60 mm-nél kisebbbelső echoktól mentes, sima felszínű petefészek cysta csak kivételesen ritkán rosszindulatú. Echoszegény cysták is előfordulhatnak.

Giardia-fertőzés

Kismedencei fertőzések A heveny kismedencei gyulladások tubo-ovarialis tályog képződéséhez vezethetnek. Az UH vizsgálat során ezek multilocularis, giardiasis ultrahang falú képletként jelentkezhetnek, melyen belül echodús folyadékgyülemek vannak. Az ilyen képletekben általában nincsenek erek. Ha giardiasis ultrahang gyulladás csökken, a körülírt elváltozás giardiasis ultrahang, vagy méhkürti folyadékgyülemmé alakulhat. A hydrosalpinx hosszanti, vékony falú terimeként jelenik meg.